血管支架也能防脑中风

【联合新闻网记者薛桂文／报导】

最近天气转凉，早晚温差大，有心血管宿疾的人，稍不慎就可能中风。因前总统李登辉而声名大噪的血管支架（STENT），除可治疗心脏病，现在也能预防脑中风；公费医疗最近同意给付颈动脉的血管支架，让中风高危险群可事先预防。

脑中风是国人第二大死因，仅次于癌症（新闻、网站），每年夺走约1万5千条人命，估计35岁以上成人每年约3万人会受其折磨。亚东医院神经内科医师陈龙指出，脑中风分血管破裂的出血性、及血管阻塞的缺血性两种，前者约占两成，后者则达八成。

他表示，脑部的血流供给主要来自颈动脉，而所有缺血性脑中风里，因颈动脉严重狭窄引起的占了四分之一，为主要原因之一；其实，颈动脉狭窄可以借超声波、核磁共振等检查发现，及早治疗，便能有效预防中风的发生。

美国爱荷华大学医学教授查劳伯卡（Jonh Chaloupka）指出，传统治疗颈动脉狭窄，多以药物、改变饮食作息，避免血栓形成，但效果不佳；另一种「颈动脉内膜切除术」，成效虽好，但手术有并发症，且须全身麻醉，未必人人适合。

近几年医界发展出以气球扩张血管后、再放上支架，维持血管畅通的新方法，手术成功率达九成五以上，并发症不到2%，而血管再度狭窄的机率约3%到5%；但因其使用时间尚短，国内在两年前才许可上市、美国则8月底才核准，长期效果仍待观察。

不过，对于颈动脉狭窄部位过高或过低、不适合开刀，以及有心肺宿疾、可能不宜全身麻醉的人，颈动脉支架只须在鼠蹊部的动脉打一小孔，再将支架以导管置入，过程仅30分钟，术后2、3天即可出院，安全性高，患者复原也快。

据了解，颈动脉血管支架术，包括器材及手术费，健保给付八万多元，不算便宜，所以并非颈动脉狭窄的人都能使用，而限定血管60%堵塞、且有中风症候（如短暂失明、晕倒等），或虽无症候、但血管已80%堵塞的人。

医师也提醒，使用支架后，不代表能高枕无忧，否则血管仍可能再度狭窄，患者必须使用抗血小板的药物，改变饮食、生活作息，才能远离脑中风的威胁。

评论

这类治疗不但无法预防中风，而且更容易造成心脏病，所以上篇是完全不正确的，我必须提出说明以免误导大众，我有位病患就是被西医置入支架后约三年，有一天突然脱离位置，于是这Stent直接刺入心脏，连急救都来不及就过世了，所以你如果ㄧ但被置入支架，就如同身体内被放置一个不定时炸弹，随时会取走你的生命.

心脏血管阻塞与冠心病与动脉血管硬化都是很简单就可以治好的（详见汉唐-77号），根本不需如此大费周章的做手术的，还有做完手术之后并没有结束，病人还要吃血稀剂一生，这血稀剂又是毒老鼠的药，到结果病人还是死于心脏病突发，请读者有心脏病的问题时找中医看就没错，台湾马路边随便ㄧ间中医诊所都可以治疗的，千万不要让西医置入Stent，你就没救了.