肺癌早期筛检高级健检无用

 作者:超级管理员      原日期:2011年04月21日     阅读次数:637 {content:tags}

肺癌早期筛检 高级健检无用
肺癌早期筛检 高级健检无用
更新日期:2011/04/22 18:29
(中央社记者陈清芳台北22日电)肺癌是国人头号癌症杀手,权威专家今天建议以不打显影剂、低剂量的电脑断层扫描为筛检工具;高级健检的磁振造影(MRI)、正子扫描(PET-CT)对于肺癌筛检,没有用又花钱。
卫生署与健康科学基金会今天举办「肺癌─国人癌症的头号杀手」记者会,3位中央研究院院士、台北荣民总医院等医学中心肺癌权威共同背书,认为1公分以下肿瘤的早期肺癌筛检工具,最值得推荐的是低剂量电脑断层扫描(low
dose spinal CT),费用大约新台币5000至6000元。
中研院院士、台大医学院院长杨泮池说,「MRI绝对绝对绝对(对早期肺癌筛检)没有用」、「PET-CT可以用在肺癌诊断后的追踪,但用在早期筛检绝对没有用」。
许多医院推出数万元的MRI、PET-CT的高级健检;对此,杨泮池的老师、中研院院士、国家卫生研究院创院院长吴成文说,「我要我的学生一定要讲实话,当然讲了实话,一定会得罪很多人」。他也同意,杨泮池这番话是挡人财路。

杨泮池更说,禁烟没有办法解决肺癌,台湾的禁烟做得好,但是肺癌发生率仍然上升,特别不抽烟的肺腺癌病人明显增加,难以预防,因此要早期诊断、治疗。

他说,民众每年可承受的辐射剂量约为150次胸部X光,1次常规电脑断层扫描约是120次胸部X光,低剂量的电脑断层扫描只有常规电脑断层扫描的1/5,一般人可40岁以后做第1次低剂量的肺癌筛检,连显影剂都不必,有家族病史则个案考量。

台北荣民总医院胸腔科主任蔡俊明说,低剂量电脑断层扫描可侦测到0.3公分以下的肺部病变;反观,MRI对血管神经体头比较敏感,对微小肺癌不敏感,能看得的肺癌多数已非早期,此时连X光都看得到,用MRI只是浪费钱。

蔡俊明说,各大医院健检中心使用256切电脑断层扫描检查心血管,相同仪器也可以做低剂量电脑断层扫描,最近台北荣总有2名将退休的主任因此筛检出1A、1B期的早期肺癌,马上开刀治疗,治疗1期肺癌的5年存活率达8、9成。

吴成文说,台湾的肺癌病患有8成是肺腺癌,女性患者大多数不抽烟,患者如果晚期发现,7成无法开刀,台湾在这方面的研究成果居领先地位;美国鉴于肺癌病人激增,最近完成5万人临床研究,证明低剂量电脑断层扫描是最好的早期肺癌筛检工具。

文章出处:美国汉唐中医
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/lung38.htm
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