2004.02.02中国时报

健康小百科咬合不良口难开颚关节障碍症候群

◎郭湘南（台北市立中兴医院牙科医师）

「颚关节障碍症候群」是一种多重病因造成的症状，主要是因生理与心理的失调，如不良的咬合习惯、夜间磨牙、外伤、关节腔发炎或情绪、压力的累积等因素，而导致脸部肌肉与神经之间的不协调状态。

治疗这样的病症，除一般常用的药物治疗，如服用肌肉松弛剂、物理治疗及给予电或热的刺激之外，咬合板治疗也是颚关节障碍症候群常用的治疗方法。

咬合板的外观似马蹄型，厚度约2至3厘米，是以透明压克力树脂制成，常用的咬合板类型包括：

1.稳定型咬合板，可提供一个平稳的平面让对咬牙接触到，通常适用于开口程度约在25厘米以上，且经诊断为关节内部紊乱且可复位者。

2.复位型咬合板，可提供对咬牙之凹痕下颚处于前突位置，适用于开口程度约在25厘米以下，关节内部紊乱且不可复位者，一般复位型咬合板治疗一段时间至开口程度大于25至30厘米以上时，即应改用稳定型咬合板至疗程结束。

使用咬合板治疗，可用于治疗间磨牙的病人，减少肌肉过度紧张，从而放松关节压力；也可用来治疗退化性关节炎，让上下颚关节头重新磨合至可接受的位置；用于治疗开口受限的病人，可提供关节腔较大的空间，促使移位关节盘回复到正常位置。

咬合板的治疗功效，据研究包括对70%的关节疼痛有效；对52%的夜间磨牙病人可减少肌肉紧张度；对78%的肌肉疼痛有改善效果；对于整体关节症候群有71%的效果。

咬合板治疗方式并无使用年龄上的限制，视个别状况的不同，平均戴一至三个月即可有所改善。戴咬合板的病人，咬合板只要正确戴上即可，千万不要顾名思义猛咬它，这样会得到反效果，且要定期回诊做必要的修整才能使病症早日康复。

评论

这就是西医所谓的TMJ问题，此类问题只有针灸可以治好，我治疗过不知凡几，没有没治好的，连牙医师都来找我看此病，时常是一次针灸就可以好转了.