跟诊心得

还是再次的感谢老师给我们今年这一次的跟诊机会。或许还是有人会认为中医不科学，或是唯有中西合璧才是真正的医学，但是从老师身上，我们真正看到中医就是中道之学，至简至易，又放诸四海而皆准，真的是先圣遗留给我们的济世之学。

敝人曾从事于医院的行政事务，可以看到我们心目中应该以救人性命为目的的医院，自从某些人将企业化的经营管理方式引进医院后，医院已经逐渐转型为以营利为优先考量的事业体，就连公营医院也需自负营亏。每个月除行政人员检讨行政工作的院务会议外，医师们亦有医务会议。而医务会议就是当塲检讨每个医疗部门这个月的营收成绩如何，占全院的绩效如何，跟上个月相差多少，去年同期相差多少，要如何改善医院的营收等等。检讨下来的结果，就是要不断的推出各类的健康检查，跟鼓励民众多进行一些无谓的疗程、手术等等，实在是令人痛心之至。也无怪乎近几年来，常常可以看到某某医生诈领健保费、某某医生假癌症真动刀、勾结厂商浮报医疗器材费用等等，这些还只是浮出台面上案件，其他若干大大小小鼓励病人进行不必要的手术等等，又不知占了几何?

又因工作的关系，与西药厂的业务们有所接触，他们也提到，目前西药厂已逐渐将研发药物的重心移转向开发疫苗上面，因为研发药物后，他们所得的利润只能限于病患身上，但是研发疫苗后，对象就不限于病患，而是一般的民众都是他们潜在的购买者。再者，他们也不必费心的去向公家单位游说由政府统一购买疫苗，他们可以透过一些类似网路上的妈妈论坛之类的，鼓励说这种疫苗有多好多棒，慢慢就会形成舆论或民意代表的压力，向政府部门施压来购买他们的疫苗，因为若是自己花钱打的，大家总是会谨慎些，但一旦是政府提供的免费疫苗，又有政府背书，就变成免费的试吃品一样，不吃白不吃，不打白不打。对政客而言，这自然又变成了他们的一项政绩。对政府机构而言，则是买了疫苗后就要努力的推销出去，不然库存过多就会被质疑是否执行不力或是有购买过多图利厂商之嫌。但这些疫苗真的安全吗?连政府跟厂商也不敢保证，所以我们会有疫苗救济的制度，是厂商每卖出一支疫苗，就要提供若干比例的金额，供作疫苗接种受害救济金，但是还是要经过重重的审议去判断这些受害者是否真由疫苗引起。例如这次的流感疫苗施打后，同事间也有人出现口腔溃烂、起红疹等现象，但大家开始都会觉得是自己身体的问题，也不一定会去医院检查等等，后来都是看到电视，也有人因为打疫苗出现类似情形，或者是再彼此讨论才发现原来这就是疫苗的副作用。只是在有些人的身上是轻症，有些人就是不可治疗的重症。一般正常的流感病毒，在人体产生的反应是我们可以预期的，但是人造的流感疫苗在人体内产生的反应呢?而在身边，更有朋友的亲人因为得到B肝C肝，听从医生的建议施打干扰素，结果真的健康从此一落千丈，到头来还是要靠中医调理复原。

这次短短的跟诊一个月，就看到了不少因疫苗造成小儿癫痫或自闭的案例，或是停经药造成视力伤害、双腿麻痛，也看到不少老师诊治癌症病例，只要没做过切片的乳癌，甚至可以在不到一个月内得治，老师写的诊疗日志真的还不及我们在场亲眼目睹震憾于万一。也很佩服老师除了一面细心的向病人解释他们的病因、嘱咐病人饮食注意事项外，随时回过头来向我们解释他诊断开方的思路等等，还可以每天一篇诊疗日志，真是超人的心力。尤其是老师不藏私，希望学生们都能成就的胸怀，实在是令我们感动莫名。

在此并寄语有心救人的各位朋友，务必好好把握老师开放跟诊的机会，书上及DVD学到的都还只是初步，一旦见识到老师亲自诊病后，那种感受才真的是刻骨铭心。

学生刘○○敬上汉唐中医倪海厦谨记于佛州2010年08月10日