来自科技界张同学跟诊心得
犹记得刚到美国念书的时候,天真地在皮箱里只带着一本书---「古文观止」,是为了将来有一天让美国人有机会认识优秀的中国文化;几年后的今天,很幸运地,我在从桃花岛返家的飞机上,除了满怀着对老师和师兄姐们的感激之情,还带了一颗清楚明白的脑袋,让我更加坚信自己当初的决定是正确的,而且皮箱里还多了传自桃花岛的绝学,让利益众生的事业可以更加有力的执行。随着飞机窗外景色物换星移,回想这几周来,有形的成为一张张密密麻麻的笔记,无形的则化为一幕幕永难忘怀的回忆,且趁这翱翔天际的时刻,伴着夕阳,用秃笔记下我的一些体会。
慈悲视病,圣人无功
对于坐在膝前的这位病人,是个什么样的人,老师一定会想办法先了解。针对不同的人,就用不同的方法去帮助他,有时甚至连同病人的家人和朋友,也不着痕迹地一起帮了。看诊期间一有机会,老师便教导我们如何看病人的面相,除了知道病人是否将遭逢大限,是否该放手一搏之外,其实也在教导我们如何「因人施救」。对于聪明耿直的人,可以谆谆善诱,对于优柔无神的人,则言简刚中,对于迷信固执的人,则不予理睬。这样一来,医者才能以智慧的悲心为工具,让仁爱的慈心发挥到极致,这实为圣人的德行,也是我一直在旁观察学习的重点。不论面对老人或是小孩,老师总是用充满慧诘且幽默的言词,在与病人问答之间,正确掌握到医者需要知道的病情,并一次次化解病人心中的疑问,一步步建立病人求生的信心,最后病人们总是以扬起的嘴角做为每次诊疗的句号。心中不禁赞叹:能遇医者如此,病人夫复何求?能遇师者如此,学生夫复何求?
八纲辩证,首重阴阳
越是接近真理的东西,越显简单。阴阳的观念,本来就是设计用来描述宇宙自然变化的简单概念,人体与疾病的变化也是如此。老师常教导我们,首先要知道何谓「正常」,所以当「不正常」出现时,你一下就明白了,这是成为一个明医的基本条件。
正常人体应该是阴平阳秘的状态。阳存内,喜聚,以发散为常;阴在外,喜散,以收聚为常。所以正常人上凉下温,额头凉而四肢温,而且手足背是凉的,手足掌是温的。正常人体随着日夜变化,午夜过后一阳初发,阳气渐往外行,阳出于阴,至清晨阴阳平衡,双眼睁开,阳始渐盛于阴;正午过后一阴始长,阳气渐往内收,阳入于阴,至傍晚阴阳平衡后,阳始渐弱于阴。借着这简单的阴阳概念来判断,即可知病人若是抱怨肿、痛、醒、汗、热等阳的症状越加严重之时,是出现在阳入于阴的阶段,皆是阳不能入于阴而返出的阴实现象。
反观西医,检查方法日新月异,病名越立越多,但多数却仍不明其因,且观念相互矛盾。若要检查是否罹患癌症,还需透过切片、图像检查等繁琐程序,花上几周时间也不一定能定出结论,就算最后诊断是癌症,so what?接下来一连串过当医疗的结果,受苦受害的还是病人和其家人。我因几年前在台湾某大医院放射核医部门工作的经验,深知其害人不浅。我曾自问:若是我的亲人患病,我会让他们来我所属的医院看病吗?答案很清楚。因此我下定决心要找到一个真正能治病的医学,并发阳光大,以正视听,承蒙上天的眷顾,让我遇见汉唐经方,并能亲炙老师的教诲与风采,我真是太幸运了。
用药灵活,敢于创新
老师用药的灵活,可说完全取决于能正确诊断的基础上。跟诊期间,有位年轻白人女子,患有全身皮肤搔痒近十年,影响睡眠甚钜,且红疹破皮处处可见,状甚可怖。来诊之前西医一直用类固醇治疗,已到了无计可施的地步。老师仔细检查,详细问诊,排除霉菌感染之后,诊断病人为里寒湿,遂以针灸当场止痒,再以处方《麻黄加术汤》加减来治疗。当晚病人即可安然入睡,但几天下来后,病人自诉皮肤仍痒,甚至加剧。只见老师端详了一会儿,再问诊排除居住环境因素之后,发现病人的皮表可能已经被类固醇给封住了,导致无法发汗,遂改用《五苓散》加减让体内的湿从小便去。隔日,病人回诊时,从她进门时的微笑,就知道方向对了。再经数次针灸治疗后,红疹变淡消失,新皮长出,回复美貌。我想:果真用药如用兵,君子无所不用其极,绝对不可拘泥固守。灵活变通,方为上策,老师已对我们做了一个最佳示范。
群龙无首,天下为公
跟诊期间,深深感觉到老师多么希望把毕生绝学,尽数传授给我们,希望将来这些学生们都能在世界各地,独挡一面,就近帮助有需要的人,不再需要依赖老师。如此一来,天下有疾者皆有所治,待时机成熟,中国文化的奥义将还诸天下,让全体人类共享,以致大同。
最后,感谢老师无私的指导与照顾,您亲手炭烤的牛排,是我近十年来吃过最好吃的。师母在中秋晚宴的手工料理更是一绝。还要感谢Jack带我们出海一游,感谢颜医师、Jennifer等汉唐员工的指导与帮忙。当然,和各位师兄姐的共砚之谊、同窗之乐,就如飞机窗外的昭昭明月,永志难忘。
学生张同学敬上2008/10/06
老师评语:
张同学来自科技界,除了本身所俱有的专长外,他并不满足于现有的知识,尤其对于中华文化传之五千年以上,深信必其有过人之处,祖先的智慧出现在各方面,何仅只有在中医学之中,光是靠中医学这部份,就已经足以傲世全球了,老师只是其中一个传承者,我中华文化有像这些精英的介入支持与传承,我们何愁不会成功呢,看他的跟诊心得就可以知道他领悟的非常多,可说是巨细弥遗,很优秀的中华健儿啊。
汉唐中医倪海厦谨记于佛州2008年11月09日
文章出处:美国汉唐中医
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/clinictraining60.htm
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