梁同学跟诊心得
问诊眼诊舌诊耳诊脉诊腹诊经络诊穴诊体表寒热诊家宅诊,所为何来?都是想穷尽病人所有状况罢了。愈清楚,药方就愈易开得中。开得中病都应该易治了罢。
那如果穷尽一切诊断也找不出病人有甚么不妥,但人又在病,那吾辈岂非束手就擒?不是的。相反,这变得更易了,因为那就是百合病。出百合方,如同针术之开四关矣,其实都是针对肠胃的。四关百合,亦即开通后天之气再说。可能一动手病就治好,也可能一动手病就浮现出来。
现在民间普遍的一个观念,是每个人都分寒热的,你是寒人,他是热人,这是过度简单化了,怎可能呢?每个器官、内存块都有不同阴阳寒热表现,怎会有一律的热人、一律的寒人呢?昧于此,于是寒人拚命找补药吃,热人拚命找凉药吃(他们不敢吃热药和寒药的,用所谓补药和凉药来取代),结果都吃得鬼五马六。这是医道没落几百年来传播开来的观念,时方家普遍只靠脉诊和舌诊,完全诊不出寒中有热,热中有寒,真寒假热,上寒下热等等的真实存在,所以没有寒热药并用这回事。
没有寒热药并用事小,断证不周事大。中医终日说来说去,就是按证施治。先按证,后施治。但证据不足就施治,已成今天中医的普遍习惯了。
整个跟诊,就是学老师如何像侦探般找证据。证据齐全后,开方可以很机械化,变成人人都会,像呼吸一样自然的事:这里用手榴弹,这里用逼击炮,这里用伞兵……这里的地雷要放多些,这里要鱼雷和导弹合用……医者会很自信地用药,根本不会被病人带来的一大串病名影响,因为眼前已没有病名,只有病人身体状况的一大堆证据,包括主症与副症、次症、次次症的证据。针对每一证据下药,方成(即药方写成,亦即这样才成)。这样开方真是爽死了,检视一下无遗漏疏失之后,你会肯定这份作战计划书必令病魔很不好过。
时方派就没有那么爽了,因为不懂经方的意义,他们无法简单而直截地理解病机。不明病机,就会胡思乱想构筑一些病理和药理出来,愈演愈繁,不着边际,玄之又玄,最终视野模糊,不得要领,每次开方其实都很痛苦。
让我举一便例:一位女病人因无聊去检查身体,发现甲状腺肿大如苹果,并下垂压至肺部。病人无任何不适,外观上也无腺肿迹象。她也不接受手术,找中医治疗达两年之久,医师开立的是小柴胡汤加鳖甲,这汤她喝了两年,腺肿居然有增无减。上周这病人到我这无牌中医手上,舌头就算不看也知道不会有黄苔的了,因为她等如吃了两年黄芩。我用倪师的方式查了她半小时,结果是她有防己黄蓍汤证,也有白虎汤证,还有血虚、肺气虚。气不虚腺肿又怎会往下坠呢?只要严刑拷问,自会查到她有气虚,不必西医的X光片才知道她的腺体下坠。按照这些证据,开出来的药方,再加小柴胡的加减和攻坚药,这样就算有疏漏,也不会是很重大的疏漏了罢。
原来的医师开立小柴胡加攻坚药,没有错,但不够啊,因为病人还有其他主症,必须一并解决,令身体全面调整过来后,这柴胡加攻坚的思维才能产生效果。这宏一无疏漏的观念,老师教授伤寒论时早就说得清楚。他以伤于风、寒、湿的痛风证为例,说明必须同时去风、去寒和去湿才得治,去少了一样也就无效。这是运用经方的其中一个重点。也因此,老师常有三方合一的举措,再按证加减药味,这才算一举歼灭。
今次跟诊,如果说得上有甚么心得,上面说的就是了。大家要用倪氏全诊法,这是地球上最罗唆的诊断法,但工夫做足后,后面就没有烦恼,经方就可灵活运用了。
跟诊期间,正值北京奥运。闭幕后听到刘翔的伤员治疗历八年而不果,说要到美国求诊云云。这事完全证明中医已衰败如泥,丢脸丢到美国公厕去了。反观老师近年在医界左手翻云、右手覆雨,立马高岗独战群丑,至今亦已差不多完成自己的历史使命,我看他都够累的了,接下来就得靠门人的努力了。所以大家要鞭策自己,我就不必了,因为在医术上,我的志向只是中医美容而已,所以我买汉唐药都是以玉华丸为主的。
道有兴衰,吾人生于衰世,物道盛而心道微,诸术沦亡早矣,奚以医术独亡耶。所以,我的志愿其实是要当总统。
最后送上老师今次的金句让大家分享:
当老师不慎漏了甚么口风时,他一定会提醒我们说:「千万别告诉师母啊!」
这句真厉害了,就是内经所讲的阴平阳秘,或曰阳秘阴平。所以,师母永远都会开心漂亮。
梁同学谨记09/17/2008
老师评语
梁同学是来自香港传播媒体业,是老板出身,也是人纪班的同学之一,我之所以让他进入人纪班,是因为他胸怀大志,想要让世人早日能认清楚西药厂的魔鬼真面目,他小时候有位邻居很懂中医,帮人治病时常只需要一剂汤剂就足够治好病了,当时他还在想这位中医真正厉害,为何其他中医无法做到呢?当时他不明白是怎么回事?现在了解了,当时那位邻居必定就是一位经方家,也就是因为这种想法,所以加入了经方行列,立志要帮助众人解决来自疾病的威胁,他是一位旁观者,从这外行人的角度来看中西医之不同处,他可以非常的确定,只有真正的经方家中医是可以治病的医师,外面横行无忌的西医与温病派中医是假医师,根本就无法将疾病根除的医师,希望他离开桃花岛后,能帮他周围的亲朋好友,脱离西药的掌控,指导他们走向正确的医学方向,不要再被西医所骗了。
汉唐中医倪海厦谨记2008/09/29
文章出处:美国汉唐中医
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/clinictraining53.htm
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