骨质正常需「药」防骨松吗?

更新日期:2009/05/0704:09

文／陈宏毅

有一天我在路上遇见舅妈，舅妈问我：「医师说，我已经更年期了，骨质流失厉害，建议我吃药改善，但得自费购买，需要吗？」我问了一下舅妈的骨密度检查，结果是负1.6，所以我建议舅妈「不需要」。(诚实的人。)

骨质疏松最担心的是骨折，但造成骨折的原因不能单单只看骨密度，包括生活习惯、药物或是疾病等，都是造成骨折的原因。许多骨折病人的骨质是正常的。当然，如果骨密度太低，骨折的机率还是会大幅增加。(说的好，有许多西药像是类固醇与钙片之类的，都会造成骨质疏松症。)

已有许多研究显示，测量髋骨或脊椎的骨密度能够精确预测一个人在这些部位发生骨折的风险，一般骨密度低于负2.5个标准差，即诊断为骨质疏松症，骨折的风险会大幅增加，这时若能正确使用药物，就可以大大的降低骨折的风险，但骨质正常或是略低（即骨密度高于-2.5）的更年期妇女，需要吃药预防骨质疏松症，或是骨折吗？

所有的药学理论都需要经过临床的验证，这也是确保药物能在人体内发挥药效，及安全性验证的不二法门。至目前为止，所有治疗骨质疏松症的药物，对于骨质正常或略低的更年期妇女，都不具有预防骨折的功效，而且需要自费。或许，便宜的钙片及维他命D3是较有效的药物。(蓝色字体部份说的很正确，最后提到的钙片宇维他命D3是不对的。台湾人吃得最多的维骨力就是最坏的药物，不但无法补充骨质，反而害人得到多发性骨髓瘤，读者可以去问已经得到这种病的人，他们在得病之前，必然都是每天在服用维骨力，无一例外。)

另外，免费的生活饮食习惯改变则是预防骨折更佳的方法。若要使用治疗骨质疏松症的药物预防骨折，则需评估药物副作用的风险，这方面可以请教药师。(许多治疗骨质疏松症的西药，不但无法帮助骨头成长，反而时常会伤害到骨头，其副作用都非常大。)

（作者为新光医院药剂部药物咨询组药师）

评论

喜欢服用西药的民众请注意，目前为止在西药中没有任何西药可以治疗骨质疏松症，而之所以会得到骨质疏松症就是因为你过去吃太多西药造成的憾事，所以你吃西药越多，就越容易得到骨质疏松症，然后当你得到这骨质疏松症后，你又去吃西药厂号称可以治疗骨质疏松症的药物后，不但你的骨质不会恢复到正常，反而你因为吃多了这些烂西药后，你更容易得到多发性骨髓瘤，如果你是一生都不喜欢吃西药与维他命的人，我保证你绝对不会得到这骨质疏松症的，因为自古以来，从没有任何一人得到这骨质疏松症，这种病是现代的产物，来源是我们人类滥用西药与维他命才造成的现代病，真是药命啊。

汉唐中医倪海厦谨记于2009年05月07日