白血病患移植骨髓治好爱滋

2008-11-14

中国时报

【潘勋／综合柏林十三日外电报导】

德国医学界十二日表示，一名兼患白血病及爱滋病的美国男子廿个月前在柏林接受骨髓移植之后，体内的爱滋病原「人类后天免疫缺乏病毒」（HIV）似乎消失殆尽；专家表示，这一点可能是捐赠者的骨髓有基因突变所致。

但是，医学界强调，本案例犹待更多检验，以证明并非侥幸；另外，病毒随时可能再发作，患者未来是否康复也待观察。

手术后廿个月病毒都不见了

「柏林慈善医院」医师惠特表示，本案例的病患是现年四十二岁的美国男子，现居柏林市，同时患有爱滋病及白血病。要治疗白血病，最好的方法便是骨髓移植；医院小组特别由健康的捐赠者中挑选细胞拥有「Delta 32」突变、学界认为有助于对抗爱滋病的骨髓，移植到病患体内。

而在移植手术完成廿个月后，病患体内的HIV病毒已不见踪迹；惠特表示，期间医疗团队都有病原复发的心理准备，但不论院方或者医学院专家都表示，检验结果显示，患者的骨髓、血液及其他器官组织，HIV病毒都告「清除完毕」。

医学界想用骨髓移植来治疗爱滋病或HIV感染，这并非创举；一九八二到一九九六年间便曾实验过卅二次。一九九九年，《医学假说》期刊有专文审核那些实验的成果，文中指出，有两个案例中，HIV病毒显然被消灭。

移植并非创举曾有两例成功

惠勒医师是血液学家，并非爱滋病专家。他准备治疗那位美国病患时，回想到自己一九九六年读到报告，说人体如果由双亲都遗传有「Delta 32」突变，那么可以封住细胞的CCR5受主，免于遭到HIV病毒攻击。

据粗略估计，每千名欧美人士中便有一人由双亲遗传这种受主基因变异。惠勒便从八十名骨髓捐赠者中，寻找适合的骨髓，结果在第六十一位捐赠者找到。

美国明尼苏达州「马约医院」免疫学暨HIV研究室主任贝德利表示，德国学者的检验数量可能还不够广泛，必须采取更多不同的生理样本，才能保证说病毒已经清除。

美国「国立过敏症暨传染病研究院」主任佛奇表示，德国这桩案例的治疗过程太过昂贵及危险，恐怕无法运用在治疗爱滋病的第一线。但佛奇表示，本案例或许能激励专家进一步研究基因疗法，来阻绝或抑制HIV病毒。